“年纪大了，身子骨一天不如一天，以前最发愁的就是有个头疼脑热，身边没人照看。如今可不一样了，院里有医生护士24小时在岗值守，日常看病特别方便，平日里和老伙伴们同住、唠嗑散步，日子过得热闹又舒心。”5月6日，信阳市平桥区高梁店乡敬老院一位老人满脸笑意地感慨道。

　　养老事牵民生，夕阳情系万家。如何让乡村老人安享晚年、病有所医、住有所安?信阳市平桥区高梁店乡探索医养融合新路径，由乡卫生院托管敬老院，创新打造医养、医护、医康、医保“四位一体”健康养老服务模式，让辖区老人实现老有所依、老有所养、老有所乐。

　　医养结合 实现无缝切换

　　走进高梁店乡养老院，这里每个卧室都拥有独立卫生沐浴间、空调、电视、柜子、呼叫器，适用于老年人的无障碍设施很多;院内还设有书画室、文化活动室、棋牌室、心理咨询室、康复室、医务室等公共空间，全方位满足老人的文化娱乐与健康需求。

　　“我们设有40个房间，配备7名护理员，2名厨师及2名管理员，共有养老床位54张，目前已入住52人。”高梁店乡卫生院院长余明星说。根据每个入住老人的特点，卫生院按照护理标准将这些老人划分为失能、半失能、失智、高龄、全自理五个等级并实施分级护理、分级动态评估。

　　“分级动态评估，即每半年开展一次集体评估，特殊情况随时评估，确保老人无论何时都能得到最适宜的服务。”余明星解释，“我们为老人制定个性化诊疗与康复方案，实现医、养一床切换。当老人病情稳定时，养老院对老人进行医疗养老照护管理，医生根据老人情况定期查房，护士对老人进行血压、血糖等基本生命体征的监测，对老人的慢性病进行管理;当老人病情发生变化时，为老人开通卫生院就医绿色通道，直接将老人的医疗养老照护模式转变为住院模式，及时有效采取救治措施，实现医疗救治零时间差。”

　　高梁店乡养老院还设立有独立的医务室，实行医生、护士24小时值班在岗制度，日常为老人定期测血压、血糖，指导用药，突发情况随叫随到，获得老人的高度认可。

　　科普健康知识提升老人健康意识

　　“大爷，降压药不能随便减量停药，血压忽高忽低很危险，您可以早晚适当锻炼，比如，散步、打太极拳、练八段锦，这些对降低血压很有好处。”不久前，高梁店乡卫生院组织医疗技术骨干来到养老院，为老人开展健康知识讲座和老年病防治专题活动。

　　活动现场，医务人员用方言拉家常式授课，重点讲解高血压病、糖尿病、脑梗预防、骨关节养护及老年人合理用药、低盐饮食、季节养生等实用知识，让老人们在轻松的氛围中了解老年病防治知识和健康生活方式，引导老人树立科学的健康观念。中医科医务人员还为老人做体质辨识，免费提供拔罐、针灸、按摩、熏蒸、艾灸等中医康复治疗，提升老人的健康意识和生活自理能力。

　　这样的活动，每年有很多次。除了卫生院的医疗技术骨干，平桥区第四人民医院专家也会定期来到现场为老人开展健康知识讲座和老年病防治专题活动。

　　“每个人都是自己健康的第一责任人，提高全民健康素养水平，是提高全民健康水平最根本、最经济、最有效的措施之一”，卫生院医务人员秉持此理念。因此，卫生院经常邀请上级医院专家及本院职工走进养老院，为老人进行健康科普。

　　不仅如此，为提升入住老人的就医获得感和安全感，高梁店乡卫生院还先后选派骨干医务人员到郑州大学第一附属医院、信阳市中心医院进修学习，同时通过线上学习、邀请专家上门指导培训等多种方式，不断精进诊疗技术，让入住老人享受专业、舒适、有效的康复治疗和生活照料服务。

　　深耕老人护理9年结硕果

　　截至目前，高梁店乡卫生院托管敬老院已有9年。9年来，敬老院累计收住老人400余人，为本地及周边乡镇众多家庭解决老人看护难题，缓解子女的后顾之忧;高梁店乡卫生院累计抢救敬老院急危重症老人50余例，协助200余人次办理入院治疗，为20余名慢性病老人申报门诊报销，老人的生活质量和健康水平显著改善。

　　目前，在敬老院入住的老人中，失能、失智、高龄老人占比达81.6%，服务辐射至王岗乡、平昌关镇等周边乡镇及湖北小林镇。

　　2023年，高梁店乡卫生院医养结合工作获评信阳市基层医养结合“五结合”创新发展实践样板入选机构;2024年，高梁店乡敬老院被河南省民政厅评为“二星敬老院”，是平桥区唯一获此荣誉的乡镇敬老院。

　　余明星说：“下一步，高梁店乡卫生院将持续完善现有养老机构的设施、制度与管理体系，聚焦老人个性化需求，提供更精准、更贴心、更具亲情化的服务，尽全力守护好‘夕阳红’。”

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责任编辑：黄文静