信阳市人民医院泌尿外二科自2月初开科以来，在孙国庆主任医师的带领下，成功独立完成院内首台腹腔镜前列腺癌根治术，独立完成腹腔镜右肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜左肾切除术等多台高难度复杂性手术，这些手术的成功实施，标志着信阳市人民医院在泌尿系统疾病的微创治疗领域再上新台阶。

　　前列腺癌病人(腹腔镜前列腺癌根治术)

　　66岁的康某，10年前有经尿道前列腺电切术病史，近1年来多次因尿道结石入院治疗，此次再因尿道结石、膀胱结石入院，入院后行经尿道膀胱碎石取石术+前列腺穿刺活检术，术后病理提示前列腺恶性肿瘤。泌尿外二科团队在细致评估后，成功为患者实施了腹腔镜前列腺癌根治术，术后患者恢复良好，第二天即可下床活动。

　　前列腺癌是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二，临床症状早期与前列腺增生类似，以尿频为主，严重者可有尿潴留、血尿、尿失禁等，晚期有骨转移、骨痛、病理性骨折等症状。

　　肾上腺占位病人(腹腔镜右肾上腺肿瘤切除术)

　　34岁的女性患者曾某，因甲状腺结节入住信阳市人民医院，住院期间发现右侧肾上腺肿瘤，大小约3cm，经会诊转入泌尿外二科进行手术治疗。由于患者体重达100kg，术中气腹建立困难，手术团队使用加长Trocar成功建立气腹，30分钟即完成右侧肾上腺肿瘤的切除，术后患者安返病房。

　　肾上腺是人体重要的内分泌腺，由皮质、髓质和基质构成，可因各种因素导致肾上腺肿瘤(adrenal tumors)的发生，一般可分为功能性和非功能性两大类。肾上腺肿瘤可导致患者多种激素的分泌异常，患者临床表现因此有较大差异。高血压、肌无力、麻痹、夜尿增多、向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹，发现肾上腺肿瘤后需到泌尿外科及早就医诊治。

　　巨大肾积水病人(腹腔镜左肾切除术)

　　71岁的王某，两月前于外院行“左侧输尿管软镜钬激光碎石取石术”，在取出输尿管支架管后经常在夜间感到左侧腰部绞痛，遂来信阳市人民医院寻求进一步治疗。经泌尿外二科团队检查诊断：患者左肾无功能，左侧输尿管多发结石。完善术前准备后，在全麻下行腹腔镜下左肾切除术+腹腔镜下肾周粘连松解术+经尿道左侧输尿镜碎石取石术，术中发现左侧输尿管下段狭窄伴多发结石，管腔闭锁;输尿管上段迂曲;肾周组织粘连严重，手术难度较大，但经过团队的精心操作，手术顺利完成，患者术后恢复良好。

　　尿路结石是泌尿系统的常见病多发病，根据部位的不同具有不同的临床症状。比如小的结石可引起腹痛、腰痛、恶心呕吐等，引起梗阻时可导致肾脏积水，不及时解除梗阻，可导致肾功能减退;合并感染时，严重者可导致休克。而大的结石由于活动性差，患者疼痛感不明显，因而常常被忽视，被发现时肾脏可能已严重积水或者萎缩，严重者可导致无功能肾。研究表明，在行单侧肾脏切除的患者中，半数以上是由于良性病变导致的，而其中多数原因是泌尿系结石。

　　这些高难度手术的成功实施，彰显了泌尿外二科团队的专业素养和技术实力，为科室诊疗能力的提升和业务高质量发展奠定了坚实基础。孙国庆主任医师呼吁广大市民关注自身健康，定期进行体检，及早发现和治疗泌尿系结石等潜在疾病，科室团队将不断提高技术水平，优化诊疗流程，为广大患者提供更加安全高效的医疗服务。

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责任编辑：石洋洋