患者陈某某，女性，53岁，于半月余前因“胸闷”于光山县人民医院就诊，无腰疼、腹痛、血尿，无恶心、呕吐，无腹泻、便秘，无尿痛、尿频，无心慌、胸痛，行CT：升主动脉稍增宽，肝内小囊肿，钙化灶，右侧肾上腺肿块，髓样脂肪瘤可能，建议结合临床进一步明确。未特殊处理，上述不适自行缓解，1天前患者出现恶心不适，无发热、寒战，无胸闷、心慌，无腹痛、腰疼。患者及家属为求进一步治疗来到泌尿外科，查体后以“右肾上腺肿物”为诊断入住。患者自发病来，神志清，精神可，饮食如上述，睡眠可，大小正常，体重无明显变化。
完善术前准备后于2022年12月15日在手术团队张勇、贡恩飞、郭园亮;麻醉科杨静主任、彭锋、郑波;司械张海云、陈生美;巡回任淑萍协助下，全麻下行 “腹腔镜肾上腺肿瘤切除术”。
术中患者生命体征相对平稳，术后第二天患者可下床活动并恢复进食。
肾上腺肿瘤是发病率较高的肿瘤性疾病，多数为良性。原发于肾上腺的恶性肿瘤(即肾上腺皮质癌)较为少见。主要表现为内分泌相关及肿瘤占位症状，以手术治疗为主。大量临床统计资料表明，腹腔镜肾上腺切除术在手术时间、出血量、术后并发症、住院时间、恢复正常活动时间及应用镇痛药等方面优于开发手术，被公认为肾上腺疾病手术治疗的“金标准”。目前腹腔镜手术对肿瘤大小的限制没有统一的认识，多数人认为<5cm的良性肿物是腹腔镜肾上腺手术的适应症，但也有不少学者成功的切除了>15cm的肿瘤，肿瘤大小的限制与术者腹腔镜手术经验有关。
责任编辑：袁卿
