经常有人做胃肠镜
检查出一种叫息肉的不速之客
拿到结果以后便惴惴不安
“哎呀,我内镜报告里的胃肠息肉到底是个啥,该不会是个肿瘤吧?”
然后在等病理结果的几天还要担惊受怕
寝食难安
现在人人谈癌色变,但胃肠道息肉呢?是胃肠癌吗?此言差矣!
什么是胃肠息肉?
息肉是指人体组织表面长出的赘生物,现代医学通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉,包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等。通俗来说,就是多长了一块小东西在你的身体上,在胃肠道上的就叫胃肠息肉。
息肉是良性的还是恶性的?
一般情况下,胃肠镜检查发现息肉的话,医生会在镜下取息肉的病理活检,根据病理结果判断息肉的性质,从而决定下一步的治疗。所以,做完胃肠镜检查,一定记得关注、追踪病理结果回报!
炎性息肉:占胃息肉的80%,一般为胃增生性炎症引起,多为良性,癌变率为0-5%,部分息肉炎性刺激消除后可自行消失。这种类型的息肉定期复查胃镜观察即可。
腺瘤性息肉:占胃息肉比例的20%,癌变率达25%-50%,活检一经发现需及时治疗。
与胃息肉癌变率较低不同,80%-95%的结肠癌由肠息肉发展而来。肠息肉的癌变概率与以下几方面因素有关:
1.息肉的大小:息肉的直径越大,癌变的风险越高,其中大于2cm的息肉癌变率高达50%以上。
2.多发息肉的癌变率高于单发息肉。
3.病理学类型:增生性息肉极少发生癌变;腺瘤性息肉中,管状腺瘤癌变率为2%-10%,绒毛状腺瘤癌变率达30%-70%,绒毛管状腺瘤的癌变率随绒毛成分比例升高而增加。90%以上以上的大肠癌都是从腺瘤一步步“进化”过来的:小腺瘤→大腺瘤→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5-10年不等。所以即便发现结肠息肉也不必过分慌张,我们有充分的时间早期预防和治疗。