心内科医生第一时间根据心电图反馈初步诊断为急性下壁心肌梗死,并建议尽早行急诊冠脉介入治疗。情况十分危急,胸痛中心立即开放绿色救治通道,一键启动导管室,迅速做好急诊手术准备,30分钟后,胡先生已躺在导管室手术台上。
抢救工作在紧张而有序地进行着,然而就在正准备桡动脉穿刺时,患者病情骤然恶化,出现呕吐、烦躁不安、意识丧失、四肢抽搐等症状,“患者出现室颤,快,电除颤……”医生立即做出反应。室颤是一种恶性心律失常,它意味着患者随时可能心跳停止,命悬一线,生死就在一瞬间。
“准备除颤!放电!”心内科团队立即展开抢救,电除颤成功,患者意识恢复,但紧接着,第二次室颤又来了,突发心脏骤停,再除颤、进行心肺复苏,再发作……这是凶险的室颤电风暴,患者每一次室颤发作,对于医护人员都是一场惊心动魄的考验。经历三次心肺复苏和电除颤,暂且稳住了患者生命体征。在心内科主任熊晨晖的沉着指挥下,罗松副主任快速完成穿刺,很快,冠脉造影结果显示患者的右冠状动脉近段闭塞,这也正是危及胡先生生命的罪魁祸首。时间刻不容缓,医护团队仅仅用27分钟就开通了堵塞的血管,并成功植入一枚冠脉支架!胡先生终于得救了!
支架植入前
支架植入后
由于抢救及时,术后胡先生被转至CCU继续治疗,经过医护人员的精心治疗和护理,各项指标逐渐恢复正常,目前已转普通病房进行康复治疗。
看着胸前电除颤留下的烧灼印记,胡先生感觉就像是在鬼门关走了一遭。时间就是心肌,时间就是生命,这次抢救也再次给大家上了生动的一课:如果发生胸痛要第一时间立即拨打120,由救护车到达现场实施紧急救治,尽快送至具有救治能力的医院接受专业救治。
据悉,D to B时间(从病人到达医院大门到成功开通堵塞血管)是衡量胸痛中心救治水平的核心指标,国际标准是小于90分钟。这个时间越短,患者坏死心肌就越少,生存希望就越大,心功能恢复就越好。从急诊接诊到导丝通过,在此例极危重患者的救治过程中,商城县人民医院胸痛中心团队仅用时57分钟便完成了血管开通及支架植入。
这次成功的抢救,不仅反映了商城县人民医院胸痛中心危重患者救治的综合实力,也检验了持续多年的胸痛中心建设成果及院内多学科协同作战能力,正因为有着这样一支专常兼备、反映灵敏、技术过硬的应急救治团队,胸痛中心才能为大别山区群众提供及时、有效、优质的医疗救治服务,在为人民健康事业的奋斗路上创造越来越多的生命“奇迹”。